Zbav se jednou provždy tenisového a golfového lokte: Zjisti, jak na to!

V živote jsi nedržel tenisovou raketu ani golfovou hůl, a přesto tě trápí ostrá bolest v oblasti lokte? Tenisový či golfový loket jsou onemocnění, kterými častěji než profesionální sportovci trpí „obyčejní smrtelníci“. Jde o dva různé stavy, ale mají téměř totožné symptomy i léčbu. Pokud máš podezření na jedno z těchto onemocnění, v tomto článku zjistíš, které z nich to je a jak ho léčit.

Co je tenisový loket?

Tenisový loket neboli laterální epikondylitida nejčastěji trápí dospělé ve věku 30–50 let. Jde o zranění z nadměrného zatížení extenzorů (natahovačů) zápěstí, které vede k zánětu vnější strany lokte a předloktí. U tenisového lokte jsou postiženy hlavně svaly, které se zapojují během ohýbání zápěstí se hřbetem ruky směřujícím vzhůru.

I přes svůj lidový název je tenis příčinou tohoto onemocnění asi jen v 5 % případů. Můžete ho získat po vykonání jakéhokoliv druhu opakovaného pohybu zápěstí, jako je třeba malování nebo používání ručních nástrojů (tesaři, řezníci). Tenisovému lokti se častokrát nevyhnou ani „ajťáci“ nebo hudebníci.

• Domácí test na tenisový loket: Pokrč bolestivou ruku v lokti a měj ji před tělem, přičemž dlaň směřuje dolů. Prostředníčkem této ruky zatlač nahoru, jako protitlak použij ruku. Jestliže tě během tlačení zabolí v oblasti lokte, máš pravděpodobně tenisový loket. Pokud se tak nestane, tvůj problém bude nejspíše v krční páteři

Jaké jsou příznaky tenisového lokte?

Když natáhneš ruku před sebe, s dlaní směřující k zemi, tak v případě tenisového lokte by tě měla bolet horní až vnější oblast lokte. Bolest v této oblasti můžeš cítit buď nepřetržitě, nebo jen když vykonáváš specifické pohyby rukou, například zmáčkneš kliku u dveří nebo neuděláš ani jeden klik.

Lékaře vyhledej v případě, že:

• nemůžeš zvednout ruku,
• máš na lokti bouličku,
• silná bolest ti brání ve vykonávání každodenních činností,
• oblast kolem lokte je oteklá nebo červená.

Co je golfový loket?

Golfový loket neboli mediální epikondylitidaje opakem tenisového lokte. Vzniká opakovaným a nadměrným používáním flexorů (ohýbačů) zápěstí. Tento stav mohou zapříčinit aktivity, které vyžadují opakované kroucení nebo ohýbání zápěstí. U golfového lokte jsou postiženy hlavně svaly, které se zapojují při ohnutí zápěstí dolů k dlani.

Stejně jako v případě tenisového lokte, ani ten golfový nezpůsobuje pouze golf. Toto onemocnění může způsobit jakákoliv opakující se činnost, při které se ohýbá zápěstí:

• práce s lopatou,
• malování,
• vzpírání,
• práce na montážní lince,
• práce za počítačem.

Jaké jsou příznaky golfového lokte?

Nadměrné používání ohýbačů zápěstí způsobuje bolest na vnitřní straně lokte během zvedání zápěstí nebo ruky, bolest při kroucení předloktím nebo zatínaní pěsti. Postižená oblast může být mírně nateklá nebo citlivá na dotek. Mezi další příznaky patří ztuhlost lokte, slabost v úchopu nebo v zápěstí.

Jak se tenisový a golfový loket léčí?

Léčba je u obou zranění velice podobná. Prvním krokem je vždycky odpočinek od činnosti, která způsobuje bolest lokte. Dalším krokem je fixace. Na postižený loket použij bandáž nebo tejpovací pásky.

Už během prvních dnů od zranění můžeš začít s natahovacími cvičeními, která ti pomohou výrazně snížit napětí v lokti. Natahování se můžeš věnovat i několikrát denně po dobu 20–30 vteřin.

• Tenisový loket natahujeme tak, že postiženou ruku natáhneme před sebe dlaní k zemi. Druhou rukou taháme dlaň a prsty dolů směrem k sobě. Měl bys cítit tah podél celého vnějšího předloktí.
• Golfový loket natahujeme tak, že postiženou ruku natáhneme před sebe dlaní vzhůru. Druhou rukou taháme dlaň a prsty dolů směrem k sobě. Měl bys cítit tah podél celého vnitřního předloktí.

Po přibližně 2 týdnech, kdy akutní bolest ustoupí, můžeš přidat také silová cvičení. Během léčby tenisového i golfového lokte jsou velice důležitá a neměl bys je vůbec podceňovat. Věnuj se jim pravidelně 2krát týdně po 3 sériích a 10–15 opakováních.

• Tenisový loket procvičíme tak, že si sedneme bokem ke stolu. Postiženou ruku máme nataženou položenou na stole. Dlaň směřuje k zemi. Zápěstí je opřené o konec stolu – dlaní můžeme volně pohybovat směrem nahoru a dolů. Druhou ruku máme spuštěnou volně podél těla. Zraněnou rukou uchopíme závaží (například 5kg jednoručku). Pomalinku spouštíme činku směrům dolů do 90° úhlu, přičemž cítíme, jak se nám natahuje vnější část předloktí. Zpátky nahoru si pomůžeme druhou rukou.
• Golfový loket procvičíme tak, že si sedneme bokem ke stolu. Postiženou ruku máme nataženou a položenou na stole. Dlaň směřuje vzhůru. Zápěstí je opřené o konec stolu – dlaní můžeme volně pohybovat směrem nahoru i dolů. Druhou ruku máme spuštěnou volně podél těla. Zraněnou rukou uchopíme závaží (například 5kg jednoručku). Pomalinku spouštíme činku směrem dolů do 90° úhlu, přičemž cítíme, jak se nám natahuje vnitřní část předloktí. Zpátky nahoru si pomůžeme druhou rukou.

Efektivní léčebnou metodou je domácí masáž. Je to sice velmi bolestivé řešení, ale na druhou stranu velice účinné. Protože je šlacha v této oblasti ztuhlá, je nezbytné ji pravidelně masírovat, a vrátit ji tak do původního stavu.

• Masáž tenisového lokte: Zraněnou ruku natáhneme před sebe. Palcem zdravé ruky hledáme na lokti to nejvíce bolestivé místo. Zatlačíme na něj palcem a celou dlaní loket pevně uchopíme. Nyní vykonáváme postiženou rukou dva pohyby: v zápěstí ohýbáme dlaň nahoru a dolů; rotujeme v lokti celým předloktím.
• Masáž golfového lokte: Golfový loket může vyvolat buď šlacha bicepsu, nebo tricepsu. Mačkáním měkkých struktur zjistíme, odkud bolest vychází. Pokud cítíme bolest těsně pod bicepsem, tak dané místo silně zmáčkneme palcem a vykonáváme jakoby bicepsový zdvih bez závaží. Jestliže je příčinou triceps, nahmatáme si úpon tricepsu na zadní straně lokte a palcem zatlačíme na bolestivé místo. Opět provádíme něco jako bicepsové zdvihy bez závaží.

Tip od nás: Mrkni se na video od Tomáša Pošvance Najdeš tu další tipy na strečing loktú.

Jak ti pomůže fyzioterapeut?

Pokud si sám už nevíš rady, určitě se neboj navštívit lékaře nebo zkušeného fyzioterapeuta. Mezi účinné metody léčby tenisových i golfových loktů patří:

• rázové vlny,
• laserové techniky,
• teplé zábaly,
• steroidní injekce,
• nesteroidní protizánětlivé léky.

Jak dlouho trvá léčba?

U tohoto typu zranění se musíš smířit s tím, že léčba bude trvat dlouho. Počítej s 12 až 24 měsíci. Obrň se pořádanou trpělivostí a nezačni loket přetěžovat hned, jakmile se ti jen trošku uleví. Pokud ti konzervativní léčba nepomůže a ani po 2 letech není tvůj loket plně funkční, nabízí se možnost chirurgického zákroku. Jeho úspešnost je však z dlouhodobého hlediska sporná a neměl bys spoléhat jen na zázračné ruce lékařů.